Бутылочным кариесом называется распространенное стоматологическое заболевание, протекающее в твердых тканях молочных зубов ребенка. Оригинальное название связанно с одной из наиболее частых причин развития кариеса у детей – вечернее и ночное кормление из бутылочки. Остатки молока или молочных смесей остаются во рту ребенка, создавая благоприятную среду для размножения микроорганизмов.
Существует множество синонимов данного заболевания: ранний детский кариес, кариес раннего возраста или кариес ночных кормлений. Все названия указывают на возрастную категорию пациентов – патология встречается у детей до 3 лет.
Причины возникновения бутылочного кариеса
В большинстве случаев кариес раннего возраста возникает на передних молочных зубах в пришеечной зоне. На первых стадиях заболевание проявляет себя шероховатостью и ярко-белым пятном на эмали. С течением времени эмаль разрушается, и на зубах могут появиться светло-коричневые пятна за счёт проникновения пищевых красок в пористую структуру зуба. В течение короткого периода – буквально за несколько недель – эмаль разрушается, зуб при этом остаётся светлым, белым.
Очень часто родители не придают внимания такому дефекту, поскольку в их представлении зуб, пораженный с кариесом, должен выглядеть тёмным. Однако детские зубы имеют менее прочные твёрдые ткани – эмаль и дентин. Поэтому разрушение зубов происходит очень быстро, и пигменты из пищи не успевают прокрасить разрушенные ткани. Такое течение кариеса называют острым, поскольку разрушение происходит стремительно.
Современная медицина считает основным фактором риска бутылочного кариеса – вечернее и ночное кормление. При этом совершенно неважно кушает ребенок из бутылочки или сосет мамину грудь – лактоза, содержащаяся в грудном молоке и молочной смеси является идеальной материей для развития бактерий.
Однако сама по себе лактоза не может принести вред зубам малыша. В возникновении кариеса большую роль играют следующие факторы:
- Наследственность. Подверженность тем или иным стоматологическим заболеваниям очень часто передается с определенными генами от матери к ребенку. На фоне отягощенной наследственности даже самые, казалось бы, безобидные поцелуи способны передать малышу множество бактерий, провоцирующих возникновение кариозных повреждений при сниженной резистентности зубной эмали.
- Ослабление иммунной системы ребенка. При здоровом иммунитете слюна малыша имеет достаточные бактерицидные свойства для обезвреживания бактерий в ротовой полости. На снижение иммунитета могут повлиять многие заболевания – ОРВИ, грипп, кишечная инфекция и др.
- Отсутствие гигиены полости рта. Многие мамы считают, что детям раннего возраста чистить зубы необязательно. Это грубая ошибка, которая может сильно отразиться на здоровье ребенка. Стоматологи настоятельно рекомендуют проводить гигиену рта с появления первых зубов.
- Неправильный рацион питания. Большое количество сахара в пище негативно сказывается на зубной эмали. Особенно пагубное действие оказывают кондитерские и мучные изделия, сладкие соки, каши с сахаром.
Основные методы лечения бутылочного кариеса
Кариозное повреждение молочных зубов в обязательном порядке следует лечить. Кариес – это, прежде всего, инфекционный процесс, и при отсутствии своевременного лечения заболевание может прогрессировать и передаться от молочных зубов к постоянным. Кроме того, важно знать о том, что вызывающая кариес микрофлора (Staphylococcus mutans), может спровоцировать ангину и другие заболевания дыхательной системы, ревматоидный артрит (поражение суставов), пиелонефрит (заболевание почек), миокардит (болезни сердца) и пр.
Первым и самым главным шагом в лечении острого кариеса является гигиена полости рта: необходимо выполнить профессиональную чистку зубов и научить родителей технике ухода за детскими зубами. Чистая поверхность детского зуба готова, как промокательный лист, впитывать всё полезное из зубной пасты. А детская паста, в свою очередь, готова отдать необходимые микроэлементы для восстановления разрушенных кристаллов эмали и сформировать защитную белковую плёнку на поверхности зуба, чтобы защитить его на 10-12 часов от пагубного воздействия углеводов и бактерий.
- Реминерализация. Это нанесение на поврежденные зубы эмаль-герметизирующего и дентин-герметизирующего ликвида, фторсодержащего лака. Состав препарата детский врач-стоматолог подбирает индивидуально в зависимости от степени поражения зубов. Лечебный состав легко проникает в ткани временных зубов и насыщает необходимыми минералами, способствующими укреплению эмали и защите от агрессивных факторов.
- Технология Icon. Считается наиболее современным методом, применяемым в лечении кариеса. Принцип лечения методом ICON заключается в нанесении на пораженные участки зуба специального полимерного состава, который останавливает размножение микроорганизмов и возвращает зубам прежнюю плотность.
- Серебрение. На зубы наносится серебряный материал, который защищает их от пагубного воздействия внешней среды. Однако стоматологи все реже прибегают к методу серебрения из-за неэстетичного внешнего вида зубов, который они приобретают после процедуры (зубы становятся темно-серыми).
- Пломбирование. Пломбирование зубов осуществляется при появлении кариозной полости. Суть метода заключается в удалении поврежденных участков зубов с помощью бормашины. Процедура требует хорошего уровня сотрудничества, поэтому для лечения у маленьких детей при лечении 3 и более зубов применяется общий наркоз. Это помогает предупредить развитие страха во взрослом состоянии перед посещением стоматолога.
- Удаление зуба. При самых тяжелых формах кариеса, когда патологический процесс далеко зашел, иногда единственным методом лечения является только удаление поврежденных зубов. Способ целесообразен лишь в том случае, если другие методы не принесли ожидаемого результата.
Основы профилактики бутылочного кариеса
Значительно легче предотвратить болезнь, чем впоследствии заниматься ее лечением. Поэтому родителям необходимо ответственно подходить к профилактике заболеваний полости рта ребенка. Для этого следует придерживаться следующих правил:
- Тщательно очищать зубы малыша. временные зубы следует регулярно чистить 2 раза в день с момента их появления. Привитая в раннем возрасте привычка чистить зубы поможет избежать множества стоматологических патологий. После кормлений рекомендуется обрабатывать зубы малыша специальными дентальными салфетками (ЗубкиЧистки, Spiffies и др.).
- Грамотно составлять рацион ребенка. Детям раннего возраста рекомендуется ограничить применение сахаросодержащей пищи (шоколада, выпечки, сладких каш и соков). Рацион должен содержать достаточное количество продуктов, способных естественным образом счищать зубной налет (сырая морковь, огурцы, твердые сорта яблок и др.).
- Соблюдать правила гигиены. Для того, чтобы избежать попадания в организм ребенка микроорганизмов, необходимо избавиться от таких привычек, как облизывание взрослыми сосок и пустышек, кормление ребенка из общей посуды.
- Посещать стоматолога. Регулярное посещение детского стоматолога поможет подобрать необходимый уход за полостью рта ребенка и обнаружить патологические изменения в зубах на самых ранних стадиях, когда для лечения достаточно консервативных безболезненных методов.
Бутылочный кариес можно предупредить. Но если по каким-то причинам это не получилось, то квалифицированный детский стоматолог поможет справиться с этой проблемой с максимальным комфортом для малыша.
Рекомендуемые процедуры: